“Про затвердження форм реєстраційних карток”

ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ
РЕГУЛЯТОРНОЇ ПОЛІТИКИ ТА ПІДПРИЄМНИЦТВА

Н А К А З

20.04.2007 N 54

Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
3 травня 2007 р.
за N 447/13714

Про затвердження форм реєстраційних карток

Відповідно до абзацу шостого частини другої статті 7 Закону
України “Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб -
підприємців” ( 755-15 ) (із змінами та доповненнями, внесеними
законами України від 3 березня 2005 року N 2452-IV ( 2452-15 ),
від 9 лютого 2006 року N 3422-IV ( 3422-15 ), від 22 лютого 2006
року N 3456-IV ( 3456-15 ) та від 16 березня 2006 року N 3575-IV
( 3575-15 ) Н А К А З У Ю:

1. Затвердити форми реєстраційних карток, що додаються
( za447-07 ):
1) Форма N 1 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації юридичної особи, утвореної шляхом заснування нової
юридичної особи;
2) Форма N 2 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації юридичної особи, утвореної шляхом реорганізації діючої
(діючих) юридичної особи (юридичних осіб) в результаті злиття,
поділу або перетворення;
3) Форма N 3 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації змін до установчих документів юридичної особи;
4) Форма N 4 – реєстраційна картка на внесення змін до
відомостей про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному
реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб – підприємців;
5) Форма N 5 – реєстраційна картка на створення
відокремленого підрозділу юридичної особи;
6) Форма N 6 – підтвердження – реєстраційна картка про
підтвердження відомостей про юридичну особу;
7) Форма N 6 – включення – реєстраційна картка про включення
відомостей про юридичну особу;
8) Форма N 7 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації припинення юридичної особи у зв’язку з ліквідацією або
на підставі судового рішення щодо припинення юридичної особи, що
не пов’язане з банкрутством;
9) Форма N 8 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації припинення юридичної особи в результаті злиття,
приєднання, поділу, перетворення;
10) Форма N 9 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації припинення юридичної особи за судовим рішенням щодо
визнання юридичної особи банкрутом;
11) Форма N 10 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації фізичної особи – підприємця;
12) Форма N 11 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації змін до відомостей про фізичну особу – підприємця, які
містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних
осіб – підприємців;
13) Форма N 12 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи -
підприємця за її рішенням або за судовим рішенням, що не пов’язано
з банкрутством;
14) Форма N 13 – реєстраційна картка на проведення державної
реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи -
підприємця у разі її смерті, оголошення її померлою або визнання
фізичної особи – підприємця безвісно відсутньою;
15) Форма N 14 – реєстраційна картка про державну реєстрацію
припинення підприємницької діяльності фізичної особи – підприємця
за судовим рішенням щодо визнання фізичної особи – підприємця
банкрутом;
16) Форма N 15 – реєстраційна картка про включення відомостей
про фізичну особу – підприємця.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Державного
комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва
від 09.06.2004 N 67 ( z0802-04, za802-04, zb802-04 ) “Про
затвердження форм реєстраційних карток”, зареєстрований в
Міністерстві юстиції України 30 червня 2004 року за N 802/9401.

3. Департаменту реєстрації (Барбелюк О. Б.) подати цей наказ
на державну реєстрацію відповідно до Указу Президента України від
03.10.92 N 493 ( 493/92 ) “Про державну реєстрацію
нормативно-правових актів міністерств та інших органів виконавчої
влади” (із змінами і доповненнями).

4. Департаменту реєстрації (Барбелюк О.Б.) та Департаменту
стратегічного планування, інформативного забезпечення та взаємодії
з територіями (Жерибор Т.В.) довести цей наказ до відома голів
представництв Державного комітету України з питань регуляторної
політики та підприємництва в Автономній Республіці Крим, областях,
містах Києві та Севастополі.
Головам представництв Державного комітету України з питань
регуляторної політики та підприємництва в Автономній Республіці
Крим, областях, містах Києві та Севастополі довести цей наказ до
відома державних реєстраторів.

5. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.

В.о.Голови К.Ващенко

Джерело: http://zakon1.rada.gov.ua/cgi-bin/laws/main.cgi?nreg=z0447-07

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 1 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації юридичної особи, утвореної шляхом заснування нової юридичної особи

І. Відомості про юридичну особу
Повне найменування юридичної особи
Організаційно-правова форма юридичної особи

Назва юридичної особи

Скорочене найменування юридичної особи (відповідно до установчих, розпорядчих документів)

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

Розмір статутного фонду (грн) ,

Розмір сплаченого внеску до статутного
фонду (грн) ,

Дата закінчення формування статутного
фонду (ДД.ММ.РРРР) . .

Відомості про фізичних осіб – платників податків, які обираються (призначаються) до органу управління юридичної особи, уповноважених представляти юридичну особу у правовідносинах з третіми особами (згідно з відомостями, що містяться в установчих або у розпорядчих документах), – про керівника юридичної особи

Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Відомості про фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, в тому числі підписувати договори (згідно з відомостями, що містяться в установчих або у розпорядчих документах)
Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 1″
Засновники юридичної особи*

Повне найменування (відповідно до свідоцтва про державну реєстрацію) або прізвище, ім’я, по батькові засновника

Ідентифікаційний код (ідентифікаційний номер
засновника**

Місцезнаходження (місце постійного проживання) засновника
Країна резидентства або громадянство засновника

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,

Ідентифікаційний код (ідентифікаційний номер)
засновника**
Місцезнаходження (місце постійного проживання) засновника
Країна резидентства або громадянство засновника

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,

*У разі, якщо засновників більше 2, заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 1″.
**Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.
*** Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 реєстраційної картки „Форма № 1″
Види економічної діяльності юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент реєстрації вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Відомості щодо органів державної влади і органів місцевого самоврядування як юридичних осіб
Дані про розпорядчий акт, на підставі якого створено орган державної влади, орган місцевого самоврядування (непотрібне викреслити)
Найменування розпорядчого акта

Номер Дата (ДД.ММ.РРРР) . .

Дата створення (ДД.ММ.РРРР) . .

Центральний чи місцевий орган виконавчої влади, до сфери управління якого належить державне підприємство або частка держави в статутному фонді юридичної особи, якщо ця частка становить не менше 25 відсотків.
Найменування органу

Ідентифікаційний код органу

Зв’язок з юридичною особою
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

II. Спосіб отримання свідоцтва та оригіналів установчих документів (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

Сторінки картки заповнив ___________________ ________ _______
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 4 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 1″
(заявниками не подається).
III. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації юридичної особи – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер

Ідентифікаційний код юридичної особи
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора ______________________ ________________
(підпис) (дата)
IV. Відомості про отримання свідоцтва та установчих документів (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва та установчих документів або відправлення їх рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію та 1 примірник оригіналів установчих документів отримав (потрібне відмітити):

Власник, засновник

Уповноважена особа (особа по довіреності)
_________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію та 1 примірник оригіналів установчих документів відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)
Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 2 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації юридичної особи, утвореної шляхом реорганізації діючої (діючих) юридичної особи (юридичних осіб) в результаті злиття, поділу, виділу або перетворення (непотрібне викреслити)

І. Відомості про юридичну особу

Повне найменування юридичної особи
Організаційно-правова форма юридичної особи

Назва юридичної особи

Скорочене найменування юридичної особи (відповідно до установчих, розпорядчих документів)

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

Розмір статутного фонду (грн) ,

Розмір сплаченого внеску до статутного
фонду (грн) ,
Дата закінчення формування статутного
фонду (ДД.ММ.РРРР) . .

Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 2″
Засновники юридичної особи*
Повне найменування (відповідно до свідоцтва про державну реєстрацію) або прізвище, ім’я, по батькові засновника

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску статутного фонду (грн) ,

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,

*У разі, якщо засновників більше 2, заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 2″.
**Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.
***Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 реєстраційної картки „Форма № 2″
Види економічної діяльності юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент реєстрації вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Номер Дата (ДД.ММ.РРРР) . .

Дата створення (ДД.ММ.РРРР) . .

Ідентифікаційний код органу

Зв’язок з юридичною особою
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 4 реєстраційної картки „Форма № 2″
II. Відомості про юридичну особу (юридичних осіб), правонаступником якої (яких) є юридична особа, утворена в результаті злиття, поділу, виділу, перетворення* (непотрібне викреслити)

Ідентифікаційний код юридичної особи
Повне найменування юридичної особи

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Дата затвердження передавального акта або розподільчого
балансу (непотрібне викреслити) (ДД.ММ.РРРР) . .

Ідентифікаційний код юридичної особи
Повне найменування юридичної особи

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елементу вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Дата затвердження передавального акта або розподільчого
балансу (непотрібне викреслити) (ДД.ММ.РРРР) . .

III. Спосіб отримання свідоцтва та оригіналів установчих документів (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

*Якщо юридичних осіб більше 2-х, – заповнюється відповідна кількість аркушів 4-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 2″.
**Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінки картки заповнив ____________________________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 5 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 2″
(заявниками не подається)
IV. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації юридичної особи – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер

Ідентифікаційний код юридичної особи
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ ______________
(підпис) (дата)

V. Відомості про отримання свідоцтва та установчих документів (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва та установчих документів або відправлення їх рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію та 1 примірник оригіналів установчих документів отримав (потрібне відмітити):

Власник, засновник

Уповноважена особа (особа по довіреності)

_____________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію та 1 примірник оригіналів установчих документів відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 3 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації змін до установчих документів юридичної особи
І. Відомості про юридичну особу

Ідентифікаційний код юридичної особи
Повне найменування юридичної особи
Організаційно-правова форма юридичної особи

Назва юридичної особи

Перелік змін до установчих документів, щодо яких проводиться державна реєстрація (необхідне відмітити)

Зміна повного найменування юридичної особи

Зміна скороченого найменування юридичної особи

Зміна місцезнаходження юридичної особи (у разі зазначення його в установчих документах)

Зміна розміру статутного фонду юридичної особи

Зміна складу засновників юридичної особи

Зміна відомостей про засновників юридичної особи

Зміна видів економічної діяльності юридичної особи

Дані про розпорядчий акт, на підставі якого внесено зміни до установчого документа органу державної влади, органу місцевого самоврядування

Зміна центрального чи місцевого органу виконавчої влади, до сфери управління якого належить державне підприємство або частка держави в статутному фонді юридичної особи, якщо ця частка становить не менше 25 відсотків

Зміна мети установи

Інші зміни ( у т.ч. зміни до установчих документів, які не пов’язані з внесенням відомостей до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців)

II. Відомості про юридичну особу з урахуванням змін
Повне найменування юридичної особи
Організаційно-правова форма юридичної особи

Назва юридичної особи

Скорочене найменування юридичної особи (відповідно до установчих, розпорядчих документів)

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

Розмір статутного фонду (грн) ,

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.
Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 3″
Склад засновників юридичної особи*

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,
Зміна відомостей про
Включено до складу Виключено зі складу засновника

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

*У разі, якщо засновників більше 2-х, заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 3″.
**Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.
***Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 реєстраційної картки „Форма № 3″
Види економічної діяльності юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
Вкл. Викл.
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Відомості щодо органів державної влади і органів місцевого самоврядування як юридичних осіб
Дані про розпорядчий акт, на підставі якого внесено зміни до установчого документа органу державної влади, органу місцевого самоврядування
Найменування розпорядчого акта

Номер Дата (ДД.ММ.РРРР) . .

Дата створення (ДД.ММ.РРРР) . .

Ідентифікаційний код органу

III. Спосіб отримання свідоцтва та оригіналів установчих документів (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

Сторінки картки заповнив _____________________________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 4 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 3″
(заявниками не подається).
IV. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації змін до установчих документів юридичної особи – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер

Ідентифікаційний код юридичної особи

Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _____________________ _________________
(підпис) (дата)

Уповноважена особа (особа по довіреності)
___________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)
Свідоцтво про державну реєстрацію та 1 примірник оригіналів установчих документів відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)

Підпис державного реєстратора:_______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 4 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на внесення змін до відомостей про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
І. Відомості про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Назва юридичної особи

II. Перелік змін до відомостей про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців (необхідне відмітити)

Зміна місцезнаходження юридичної особи

Зміна керівника

Зміна відомостей про керівника

Зміна фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, в тому числі підписувати договори (згідно з відомостями, що містяться в установчих або у розпорядчих документах)

Зміна відомостей про фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, в тому числі підписувати договори (згідно з відомостями, що містяться в установчих або у розпорядчих документах)

Зміна видів економічної діяльності видами економічної діяльності з їх переліку, зазначеними у статуті юридичної особи

Дані про розпорядчий акт, на підставі якого внесено зміни до розпорядчого акта, на підставі якого створено орган державної влади, орган місцевого самоврядування (непотрібне викреслити)

Зміна додаткової інформації про юридичну особу

Зміна відомостей про відокремлений підрозділ юридичної особи

III. Відомості про юридичну особу з урахуванням змін

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 4″
Відомості про фізичних осіб – платників податків, які обираються (призначаються) до органу управління юридичної особи, уповноважених представляти юридичну особу у правовідносинах з третіми особами (згідно з відомостями, що містяться в установчих або у розпорядчих документах), – про керівника юридичної особи
Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Зміна керівника Зміна відомостей про керівника

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Зміна фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, в тому числі підписувати договори Зміна відомостей про фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, в тому числі підписувати договори

Відомості щодо органів державної влади і органів місцевого самоврядування як юридичних осіб
Дані про розпорядчий акт, на підставі якого внесено зміни до розпорядчого акта, на підставі якого створено орган державної влади, орган місцевого самоврядування (непотрібне викреслити)
Найменування розпорядчого акта

Номер Дата (ДД.ММ.РРРР) . .

Дата створення (ДД.ММ.РРРР) . .

Види економічної діяльності юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
Вкл. Викл.
. .
. .
. .
. .
. .

Додаткова інформація про юридичну особу
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8

Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

*У разі, якщо таких осіб більше 1-ї, заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 4″.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 реєстраційної картки „Форма № 4″
IV. Відомості про відокремлений підрозділ юридичної особи, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Ідентифікаційний код відокремленого підрозділу
Повне найменування відокремленого підрозділу

V. Перелік змін до відомостей про відокремлений підрозділ юридичної особи

Зміна повного найменування відокремленого підрозділу юридичної особи

Зміна місцезнаходження відокремленого підрозділу юридичної особи

Зміна відомостей про осіб, які мають право вчиняти юридичні дії від імені юридичної особи на підставі довіреності, у тому числі підписувати договори, – про керівника відокремленого підрозділу юридичної особи

Зміна видів економічної діяльності відокремленого підрозділу юридичної особи

Зміна додаткової інформації про відокремлений підрозділ

VI. Відомості про відокремлений підрозділ юридичної особи з урахуванням змін
Повне найменування відокремленого підрозділу юридичної особи

Місцезнаходження відокремленого підрозділу юридичної особи
Країна резидентства

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

Відомості про осіб, які мають право вчиняти юридичні дії від імені юридичної особи на підставі довіреності, у тому числі підписувати договори, – про керівника відокремленого підрозділу юридичної особи
Прізвище

Ім’я , по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 4 реєстраційної картки „Форма № 4″
Види економічної діяльності відокремленого підрозділу юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
Вкл. Викл.
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Додаткова інформація про відокремлений підрозділ юридичної особи
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

VII. Спосіб отримання свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

*У разі, якщо зазначених осіб більше 2-х, заповнюється відповідна кількість аркушів 4-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 4″.

Сторінки картки заповнив __________________ _________ _______
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 5 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 4″
(заявниками не подається).
VIII. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації змін до відомостей про юридичну особу, які містяться у Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер

Ідентифікаційний код юридичної особи
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора: _______________________ _________________
(підпис) (дата)
IX. Відомості про отримання свідоцтва про державну реєстрацію юридичної особи (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва або відправлення його рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію юридичної особи отримав (потрібне відмітити):

Власник, засновник

Уповноважена особа (особа по довіреності)
___________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію юридичної особи відправлено рекомендованим листом ________________
(дата)

Підпис державного реєстратора: _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 5 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на створення відокремленого підрозділу юридичної особи

І. Відомості про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Назва юридичної особи

ІІ. Відомості про створений відокремлений підрозділ юридичної особи*
Повне найменування відокремленого підрозділу юридичної особи

Дата створення відокремленого підрозділу юридичної
особи (ДД.ММ.РРРР) . .

Місцезнаходження відокремленого підрозділу юридичної особи
Країна резидентства

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елементу вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

*У разі, якщо створюється більше 1 відокремленого підрозділу, заповнюється відповідна кількість реєстраційної картки „Форма № 5″.
** Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 5″
Види економічної діяльності відокремленого підрозділу юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент реєстрації вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Зв’язок з відокремленим підрозділом юридичної особи
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

Сторінки картки заповнив __________________ __________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 5″
(заявниками не подається).
ІІІ. Реєстраційні дані про створення відокремленого підрозділу юридичної особи – заповнюються державним реєстратором після внесення запису про створення відокремленого підрозділу юридичної особи з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Ідентифікаційний код відокремленого підрозділу
юридичної особи*
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

*Тільки для резидентів.

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 6-підтвердження РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
про підтвердження відомостей про юридичну особу

Ідентифікаційний код юридичної особи

Повне найменування юридичної особи
Організаційно-правова форма юридичної особи

Назва юридичної особи

Скорочене найменування юридичної особи (відповідно до установчих, розпорядчих документів)

Відомості підтверджено відповідно до частини сьомої статті 19 Закону України від 15.05.2003 № 755-IV “Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців”.

Картку заповнив ___________________________________________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 6-підтвердження” (заявниками не подається).
ІІ. Реєстраційні дані про підтвердження відомостей про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців – заповнюються державним реєстратором після внесення запису про підтвердження відомостей про юридичну особу, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 6-включення РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
про включення відомостей про юридичну особу

I. Відомості про юридичну особу (заповнюється юридичними особами, які вносять відомості до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців про себе вперше)

Назва юридичної особи

Скорочене найменування юридичної особи (відповідно до установчих, розпорядчих документів)

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення* №

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

Відомості про фізичних осіб – платників податків, які мають право вчиняти дії від імені юридичної особи без довіреності, у тому числі підписувати договори (згідно з відомостями, що містяться в установчих або в розпорядчих документах)**
Прізвище

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер
Наявність обмежень щодо представництва від імені юридичної особи

*Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.
**У разі, якщо таких осіб більше 1, заповнюється відповідна кількість аркушів 1-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 6-включення”.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 6-включення”
II. Відомості про реєстрацію*

Дата реєстрації (ДД.ММ.РРРР) . .
Найменування органу реєстрації

Ідентифікаційний код органу

Дані про розпорядчий акт, на підставі якого створено орган державної влади, орган місцевого самоврядування (непотрібне викреслити)
Найменування розпорядчого акта

Номер Дата (ДД.ММ.РРРР) . .

Дата створення (ДД.ММ.РРРР) . .

Розмір статутного фонду (грн) ,

Зв’язок з юридичною особою
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти

Інші відомості

*Відомості про реквізити створення/реєстрації (легалізації) діючої юридичної особи, що була створена або зареєстрована (легалізована) відповідно до законодавства, що діяло до набрання чинності Законом України від 15.05.2003 № 755-IV “Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців”.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 реєстраційної картки „Форма № 6-включення”
Засновники юридичної особи*
Повне найменування (відповідно до свідоцтва про державну реєстрацію) або прізвище, ім’я, по батькові засновника

Ідентифікаційний код (ідентифікаційний номер)
засновника**

Місцезнаходження (місце постійного проживання) засновника
Країна резидентства або громадянство засновника

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Розмір внеску до статутного фонду (грн) ,

*У разі якщо засновників більше 2, заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 6-включення”.
**Якщо засновником виступає іноземна юридична особа, зазначене поле не заповнюється.
***Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 4 реєстраційної картки „Форма № 6-включення”
III. Відомості про створені відокремлені підрозділи юридичної особи*
Ідентифікаційний код відокремленого підрозділу
юридичної особи**
Повне найменування відокремленого підрозділу юридичної особи

Дата створення відокремленого підрозділу юридичної
особи (ДД.ММ.РРРР) . .

Місцезнаходження відокремленого підрозділу юридичної особи
Країна резидентства

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Ім’я, по батькові

Ідентифікаційний номер

Види економічної діяльності відокремленого підрозділу юридичної особи
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент уключення вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Зв’язок з відокремленим підрозділом юридичної особи
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

IV. Спосіб отримання свідоцтва (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

*У разі якщо відокремлених підрозділів юридичної особи більше 1, заповнюється відповідна кількість аркушів 4-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 6-включення”.
**Заповнюють тільки резиденти.
***Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Сторінки картки заповнив _____________________________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 5 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 6-включення” (заявниками не подається).
V. Реєстраційні дані про включення відомостей про юридичну особу до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців – заповнюються державним реєстратором після внесення запису про включення відомостей про юридичну особу
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

VI. Відомості про отримання свідоцтва (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва або відправлення його рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію отримав (необхідне відмітити):

Власник, засновник

Уповноважена особа (особа по довіреності)
_____________________ _______________________ _________________
(Прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)

Підпис державного реєстратора _________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 7 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації припинення юридичної особи у зв’язку з ліквідацією або на підставі судового рішення щодо припинення юридичної особи, що не пов’язане з банкрутством

Назва юридичної особи

ІІ. Підстава для проведення державної реєстрації припинення юридичної особи у зв’язку з ліквідацією юридичної особи (необхідне відмітити)

Рішення засновників (учасників) про ліквідацію юридичної особи, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Судове рішення щодо припинення юридичної особи, що не пов’язане з банкрутством юридичної особи, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 7″
(заявниками не подається).
ІІІ. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації припинення юридичної особи у зв’язку з ліквідацією або на підставі судового рішення щодо припинення юридичної особи, що не пов’язане з банкрутством – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора ____________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 8 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації припинення юридичної особи в результаті злиття, приєднання, поділу, перетворення (непотрібне викреслити)

І. Відомості про юридичну особу

Назва юридичної особи

ІІ. Підстава для проведення державної реєстрації припинення юридичної особи в результаті злиття, приєднання, поділу, перетворення (необхідне відмітити)

Рішення засновників (учасників) про припинення юридичної особи в результаті злиття, приєднання, поділу, перетворення, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Судове рішення щодо припинення юридичної особи в результаті злиття, приєднання, поділу, перетворення, що не пов’язано з банкрутством юридичної особи, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Відомості про рішення засновників (учасників), уповноваженого ними органу про затвердження передавального акта, розподільчого балансу (непотрібне викреслити)
Дата рішення (ДД.ММ.РРРР) Номер рішення
. .

Дата затвердження передавального акта або
розподільчого балансу (ДД.ММ.РРРР) . .

III. Відомості про юридичну особу правонаступника*

Назва юридичної особи

Місцезнаходження юридичної особи: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

*У разі, якщо правонаступників більше 1, – заповнюється відповідна кількість аркушів 2-ї сторінки реєстраційної картки „Форма № 8″.
**Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Картку заповнив ______________________ ____________ ____________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 8″
(заявниками не подається)
VI. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації припинення юридичної особи в результаті злиття, приєднання, поділу, перетворення (реорганізації) – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних
осіб – підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 9 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації припинення юридичної особи за судовим рішенням щодо визнання юридичної особи банкрутом

Назва юридичної особи

ІІ. Відомості про судове рішення про ліквідацію юридичної особи-банкрута
Дата рішення Номер
(ДД.ММ.РРРР) . . рішення
Дата набрання чинності судовим рішенням
(ДД.ММ.РРРР) . .

Найменування суду

IІІ. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації припинення юридичної особи на підставі рішення суду про ліквідацію юридичної особи-банкрута – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Картку заповнив державний реєстратор _________ _______________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 10 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації фізичної особи-підприємця
І. Відомості про фізичну особу-підприємця
Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта
Громадянство
Країна

Місце проживання фізичної особи-підприємця: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Види діяльності фізичної особи-підприємця
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент реєстрації вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Додаткова інформація про фізичну особу-підприємця
Зв’язок з фізичною особою-підприємцем
Телефон 1 Телефон 2
+ 3 8
Факс Адреса сторінки в інтернеті

Адреса електронної пошти
Інші відомості

II. Спосіб отримання свідоцтва (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

*Тільки для осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовляються від прийняття ідентифікаційного номера та мають відмітку в паспорті.
**Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Картку заповнив _____________________ ___________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 10″
(заявниками не подається)
III. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації фізичної особи-підприємця – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер

Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _____________________ _________________
(підпис) (дата)

IV. Відомості про отримання свідоцтва (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва або відправлення його рекомендованим листом)

Свідоцтво про державну реєстрацію отримав (потрібне відмітити):

Фізична особа-підприємець

Уповноважена особа (особа по довіреності)

_____________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 11 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації змін до відомостей про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
І. Відомості про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта

ІІ. Перелік змін, що вносяться до відомостей про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців (необхідне відмітити)

Зміна ідентифікаційного номера (у випадках, установлених законом)

Зміна паспортних даних (у випадках, установлених законом)

Зміна прізвища та/або імені та/або по батькові фізичної особи-підприємця

Зміна громадянства фізичної особи-підприємця

Зміна місця проживання фізичної особи-підприємця

Зміна видів діяльності, що здійснює фізична особа-підприємець

Зміна додаткової інформації про фізичну особу-підприємця

ІІІ. Відомості про фізичну особу-підприємця з урахуванням змін

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта

Прізвище

Ім’я

По батькові

Громадянство
Країна

Місце проживання фізичної особи-підприємця: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Сторінку заповнив____________________ ______________ _________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 реєстраційної картки „Форма № 11″
Види діяльності фізичної особи-підприємця
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
Вкл. Викл.
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
.
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Адреса електронної пошти
Інші відомості

IV. Спосіб отримання свідоцтва (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

Сторінки картки заповнив __________________ _________ ______
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 3 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 11″
(заявниками не подається)
V. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації змін до відомостей про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора ________________________________________
(підпис) (дата)
VI. Відомості про отримання свідоцтва (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва або відправлення його рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію отримав (потрібне відмітити):

Фізична особа-підприємець

Уповноважена особа (особа по довіреності)
_____________________ _______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)
Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 12 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця за її рішенням або за судовим рішенням, що не пов’язано з банкрутством
І. Відомості про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта

ІІ. Підстави для проведення державної реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця (необхідне відмітити)

Рішення фізичної особи-підприємця про припинення підприємницької діяльності, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Судове рішення про припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця, запис про яке внесено до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

*Тільки для осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовляються від прийняття ідентифікаційного номера та мають відмітку в паспорті.

Картку заповнив ______________________ ________________ _______________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 12″
(заявниками не подається)
ІІІ. Реєстраційні дані про проведення припинення державної реєстрації підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця за її рішенням або за судовим рішення, що не пов’язане з банкрутством – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 13 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
на проведення державної реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця у разі її смерті, оголошення її померлою або визнання фізичної особи-підприємця безвісно відсутньою

I. Відомості про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта

ІІ. Підстава для проведення державної реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця у разі її смерті, оголошення її померлою або визнання фізичної особи-підприємця безвісно відсутньою (необхідне відмітити)

Нотаріально посвідчена копія свідоцтва про смерть фізичної особи

Нотаріально посвідчена копія довідки органу реєстрації актів громадянського стану про смерть фізичної особи

Судове рішення про оголошення фізичної особи-підприємця померлою

Судове рішення про визнання фізичної особи-підприємця безвісно відсутньою

III. Відомості про особу, яка призначена управителем майна фізичної особи-підприємця, указаної у судовому рішенні про оголошення фізичної особи-підприємця померлою або визнання фізичної особи-підприємця безвісно відсутньою

Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта
Громадянство
Країна

Місце проживання фізичної особи, яка призначена управителем майна фізичної особи-підприємця:

або УКРАЇНА Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення** №

Картку заповнив ____________________ ____________ ______________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 13″
(заявниками не подається)
IV. Реєстраційні дані про проведення державної реєстрації припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця у разі її смерті, оголошення її померлою, або визнання фізичної особи-підприємця безвісно відсутньою – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців

Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 14 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
про державну реєстрацію припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця за судовим рішенням щодо визнання фізичної особи-підприємця банкрутом
І. Відомості про фізичну особу-підприємця, які містяться в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта

ІІ. Відомості про судове рішення про припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця у зв’язку з визнанням її банкрутом
Найменування суду, який прийняв рішення щодо припинення фізичної особи-підприємця у зв’язку з визнанням її банкрутом

Дата рішення Номер
(ДД.ММ.РРРР) . . рішення

Дата набрання законної сили судовим рішенням
(ДД.ММ.РРРР) . .

IІІ. Реєстраційні дані про державну реєстрацію припинення підприємницької діяльності фізичної особи-підприємця у зв’язку з визнанням її банкрутом – заповнюються державним реєстратором після проведення державної реєстрації з використанням даних Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Картку заповнив державний реєстратор _______________ _______________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Держпідприємництва України
20.04.2007 № 54

Форма № 15 РЕЄСТРАЦІЙНА КАРТКА
про включення відомостей про фізичну особу-підприємця
І. Відомості про фізичну особу-підприємця
Прізвище

Ім’я

По батькові

Ідентифікаційний номер

Паспортні дані*: серія паспорта номер паспорта
Громадянство
Країна

Місце проживання фізичної особи-підприємця: У К Р А Ї Н А

Область Автономна Республіка Крим Поштовий індекс

Район області Район міста

Місто Селище міського типу Селище Село

Вулиця (інший тип елемента вулично-дорожньої мережі) – зазначається разом з назвою

Тип
Будинок Корпус приміщення*** №

Види діяльності фізичної особи-підприємця
№ з/п Код виду економічної діяльності (заповнюється державним реєстратором відповідно до КВЕД) Назва виду економічної діяльності заповнюється відповідно до КВЕД
(на момент уключення вид економічної діяльності, який записаний першим, уважається основним)
. .
. .
. .
. .
. .
. .
. .

Адреса електронної пошти
Інші відомості

II. Відомості про реєстрацію**

Дата реєстрації (ДД.ММ.РРРР) . .
Найменування органу реєстрації

III. Спосіб отримання свідоцтва (потрібне відмітити)

Видати заявнику

Надіслати рекомендованим листом

*Тільки для осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовляються від прийняття ідентифікаційного номера та мають відмітку в паспорті.
** Відомості про реквізити державної реєстрації фізичної особи підприємцем, яка була зареєстрована підприємцем відповідно до законодавства, що діяло до набрання чинності Законом України від 15 травня 2003 року № 755-IV “Про державну реєстрацію юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців”.
***Зазначається тип приміщення – або квартира, або кімната, або кабінет, або офіс тощо.

Картку заповнив ___________________ _____________ ___________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Сторінка 2 – додаток до реєстраційної картки „Форма № 15″
(заявниками не подається)
IV. Реєстраційні дані про включення відомостей про фізичну особу-підприємця до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців – заповнюються державним реєстратором після внесення запису про включення відомостей про фізичну особу-підприємця до Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців
Номер запису Дата запису (ДД.ММ.РРРР)
. .

Свідоцтво про державну реєстрацію: серія номер
Державний реєстратор
Прізвище

Ім’я

По батькові

Місце проведення державної реєстрації

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

V. Відомості про отримання свідоцтва (заповнюються державним реєстратором після видачі свідоцтва або відправлення його рекомендованим листом)
Свідоцтво про державну реєстрацію отримав (потрібне відмітити):

Фізична особа-підприємець

Уповноважена особа (особа по довіреності)
______________________________ ______________________ _________________
(прізвище, ініціали) (підпис) (дата)

Свідоцтво про державну реєстрацію відправлено рекомендованим листом ______________________________
(дата)

Підпис державного реєстратора _______________________ _________________
(підпис) (дата)

Директор департаменту реєстрації О.Барбелюк

Категорія: Законодавство

“Про затвердження форм реєстраційних карток”

Зв'язок

Послуги

Комплексний супровід іноземних інвестицій

Юридичне обслуговування компаній

Представництво в суді

Зміна керівника юридичної особи

Тендерний супровід

Переклад юридичних документів